Probiotici contro Candida: il ruolo dei lattobacilli nel microbiota

Divulgazione

Marco Fortunato

20/07/2023

Probiotici contro la candida

Nel delicato ambiente vaginale, i probiotici ed in particolare i lactobacillus, svolgono un ruolo fondamentale nel mantenere l'equilibrio microbico e proteggere l'organismo da potenziali minacce come la Candida albicans. Questi microrganismi vivi, somministrati in quantità adeguate, possono apportare significativi benefici alla salute di chi li assume. Specifici lattobacilli come Lactobacillus crispatus infatti, riescono a contrastare la crescita di C. albicans e la sua trasformazione in forma invasiva come dimostrato da diversi studi scientifici. Vediamo come agiscono e secondo quale attività riescono ad essere una valida alternativa a cure più invasive.

Lactobacillus, microorganismi dalle mille possibilità!

Oltre ad avere importanti ruoli nel microbiota intestinale e della bocca, stanno emergendo sempre più applicazioni di questi utilissimi microorganismi anche in altri ambiti della nostra salute. I lactobacillus infatti, comprendono circa 35 specie diverse e fanno parte del più ambio genere dei batteri lattici. Lactobacillus quindi sono una specie del grande genere dei batteri lattici e tutte le 35 specie di lactobacillus rivestono un ruolo importante in molti ambiti della salute umana, anche per le parti più intime.

Un sistema immunitario indebolito dall'uso costante di antibiotici o da stress  può provocare squilibri del microbiota anche vaginale, riducendo la presenza di microorganismi benefici. Questo si potrebbe trasformare in una crescita imprevista e sgradita di di C. albicans. Questo fungo si trova naturalmente nella vagina ma diventa pericoloso quando passa dalla sua forma inattiva di spora, a quella di ifa, capace di invadere i tessuti e penetrare la pelle riuscendo a sfuggire al controllo delle difese immunitarie.

Cosa dicono gli studi più recendi?

Lo studio "Antimicrobial compounds produced by vaginal Lactobacillus crispatus are able to strongly inhibit Candida albicans growth, hyphal formation and regulate virulence-related gene expressions" ha cercato di capire come contrastare la trasformazione della candida da spora ad ifa usando un alleato probiotico come il lactobacillus crispatus.

Questi lactobacillus si sono dimostrati in grado di proteggere l'ambiente vaginale da minacce dannose e per fare questo i responsabili della ricerca hanno testato tre specie di lattobacilli, tipiche del microbiota vaginale sano: L. crispatus, L. gasseri e L. jensenii. I risultati hanno dimostrato che tutti i ceppi testati producono perossido di idrogeno, inibendo con successo la crescita di Candida albicans. Tra essi, L. crispatus ha ottenuto i risultati migliori, riducendo la crescita del fungo dell'70% e bloccando al 90% la sua trasformazione pericolosa. Un risultato sorprendente!

Queste risposte si aggiungono a quelle già ottenute in passato sul funzionamento del meccanismo d'azione del L. crispatus, caratterizzato dalla produzione unica di acido lattico sia destrogiro che levogiro (due varietà diverse di acido lattico aventi stesso effetto chimico con meccanismo di azione differente). Ciò conferma che questo batterio, con la sua produzione di acido lattico è particolarmente efficace nell'inibire la crescita di C. albicans e la sua trasformazione in ifa.

Non solo contribuisce ad impedire la crescita del fungo, ma anche al ripristino del microbiota vaginale in funzione di contrasto di future infezioni. Tuttavia i probiotici sono microrganismi vivi che conferiscono benefici alla salute umana soprattutto quando sono assunti con costanza. E' quindi necessario un certo tempo di assunzione per poterne vedere gli effetti duraturi sulla salute vaginale, magari integrando il ceppo microbico con altre molecole utili.

Alcuni esempi positivi includono:

  • Un mix di Lactobacillus acidophilus LMG S-29159, Lactobacillus rhamnosus SD5675 e lattoferrina, somministrato per via orale. L'aggiunta di lattoferrina ha dimostrato di favorire la crescita di lattobacilli e di contrastare la proliferazione di C. albicans e C. glabrata. 
  • Un mix di L. acidophilus, L. rhamnosus, Streptococcus thermophiles e Lactobacillus delbrueckii subsp. Bulgaricus, assunto contemporaneamente ad antimicotici ha portato a un significativo miglioramento rispetto all'uso del solo farmaco.
  • L. plantarum, utilizzato ha dimostrato di migliorare i sintomi come prurito e arrossamento, rispetto a quando il probiotico non veniva somministrato.

Una curiosità legata al mondo dei cibi fermentati:

Questi stessi microorganismi sono presenti in abbondanti colonie anche in alimenti fermentati come kefir di latte o kefir d'acqua, Miso, Kimchi e verdure fermentate come i crauti, tuttavia bisogna determinare in questi alimenti se il ceppo presente sia lo stesso. Inoltre, l'acido lattico destrogiro e levogiro prodotto dalla crescita del L.crispatus e respodabile di questo effetto benefico nel contrastare Candida albicans è anch'esso presente in abbondanti quantità negli stessi alimenti fermentati, può essere che il consumo di questi alimenti con consistenti percentuali di acido lattico abbiano un effetto benefico contro la candida intestinale? Chissà, vedremo se le prossime ricerche si spingeranno anche fino a questo punto.

Queste evidenze sottolineano l'importanza dei probiotici contenenti lattobacilli nel ripristino dell'equilibrio del microbiota vaginale e nella lotta contro le infezioni da Candida albicans e, a parer mio, anche del consumo di alimenti fermentati per il benessere intestinale sempre contro C. albicans, responsabile di problematiche a livello dell'apparato digerente ed anche nella bocca come riporto in questo articolo.

Bibliografia

  • Martinez R.C.R., Franceschini S.A., Patta M.C., et al. (2009) Improved treatment of vulvovaginal candidiasis with fluconazole plus probiotic Lactobacillus rhamnosus GR-1 and Lactobacillus reuteri RC-14. Letters in Applied Microbiology, 48(3), 269-274. doi:10.1111/j.1472-765X.2008.02533.x. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19187507/
  • Strus M., Chmielarczyk A., Kochan P., Adamski P., Chełmicki Z., Chełmicki A., et al. (2012) Studies on the effects of probiotic Lactobacillus mixture given orally on vaginal and rectal colonization and on parameters of vaginal health in women with intermediate vaginal flora. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol, 163(2), 210-215. doi:10.1016/j.ejogrb.2012.04.009. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22721635/
  • Lamont R, Sobel J, Akins R, Hassan S, Chaiworapongsa T, Kusanovic J, Romero R. Il microbioma vaginale: nuove informazioni sulla flora del tratto genitale utilizzando tecniche basate su molecole. BJOG 2011;118:533–549. https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1471-0528.2010.02840.x

Redatto da Marco Fortunato per I'm in fermentation

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Marco Fortunato I'm in fermentation

Marco Fortunato è il fondatore di I'm in fermentation

Un progetto focalizzato sulla ricerca, la sperimentazione e la diffusione della cultura dei cibi fermentati. Con un approccio che combina tecnica, creatività culinaria e sostenibilità, Marco ha trasformato la fermentazione da pratica tradizionale a strumento di innovazione gastronomica. Oltre alla sua attività di divulgazione, organizza corsi in tutta Italia e online per insegnare le tecniche pratiche di fermentazione domestica e professionale, aiutando persone e chef ad approfondire questi processi e ad applicarli con consapevolezza nelle proprie cucine.

È anche autore di tre libri dedicati alla fermentazione e ai cibi vivi:
Guida pratica al kefir d’acqua e di latte (anche vegetale), che illustra metodi e benefici del kefir, considerato uno degli alimenti fermentati più antichi e salutari;
Guida pratica al kombucha, un testo che approfondisce la cultura e le tecniche di preparazione del tè fermentato kombucha;
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